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Allgemeines zur Transfusionsmedizin

Die Transfusionsmedizin befasst sich mit der Gewinnung, Verarbeitung und Bereitstellung und Transfusion von Blut und Blutprodukten ebenso wie mit der Diagnostik der Erkrankungen, die zu einer Störung der Versorgung mit roten Blutkörperchen (Erythrozyten) und Gerinnungsfaktoren führen. Hierzu gehören der Nachweis von Giftstoffen oder Krankheitserregern wie auch Gerinnungstests oder die Messung der Gerinnungsfaktoren. Von besonderer Bedeutung sind dabei verschiedene Laboruntersuchungen des Blutes von Spender und Empfänger. 

 

Stets werden verschiedene Eigenschaften des übertragenen Blutes wie z.B. die Blutgruppen bestimmt. Links sehen Sie Blutgruppentestkarten: Auf der grünen Karte die Reaktion einer Probe eines Hundes mit Blutgruppe DEA 1.1 positiv, auf der roten Karte die Reaktion einer Katze mit Blutgruppe B.

 

Von großer Bedeutung sind Verträglichkeitsproben. So wird in den Kreuzproben überprüft, ob das Blut des Spenders für den Empfänger verträglich ist. 

 

Mit guter Vorarbeit im Labor lassen sich Transfusionsreaktionen weitgehend vermeiden. Leider sind jedoch nicht alle Probleme durch Tests vorhersehbar und auszuschließen. Bei etwa 2-5 % aller Transfusionen kann es dennoch zu einer Transfusionsreaktion kommen. Ist der Tierarzt auf die Kontrolle dieser Reaktionen vorbereitet, sind ernste Konsequenzen eine ganz seltene Ausnahme.

Seit auch in der Tiermedizin immer seltener Vollblut übertragen wird, hat die Zahl der Komplikationen wie auch beim Menschen deutlich abgenommen. Bei der sogenannten Komponententherapie wird bei Mangel an roten Blutkörperchen nur noch Erythrozytenkonzentrat transfundiert, bei Mangel an Gerinnungsfaktoren nur noch Plasma. Das erspart den Patienten die Belastung durch nicht notwendige Blutbestandteile und führt zu einer deutlich wirtschaftlicheren Behandlung.

 

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Die große und kleine Kreuzprobe
Transfusionsdurchführung

 

  Transfusionsreaktionen  

 


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